Een stoornis waarbij door alcohol of psychoactief middel teweeggebrachte veranderingen van cognitie, affect, persoonlijkheid of gedrag langer blijven bestaan dan de periode gedurende welke een direct met het psychoactieve middel verbonden effect redelijkerwijze werkzaam geacht mag worden. Het begin van de stoornis dient rechtstreeks verbonden te zijn met het gebruik van het psychoactieve middel. Gevallen waarin het eerste begin van de toestand later optreedt dan episode(n) van gebruik van het middel dienen hier slechts gecodeerd te worden indien duidelijk en sterk bewijs beschikbaar is de toestand toe te schrijven aan het resteffect van het psychoactieve middel. 'Flashbacks' kunnen van een psychotische toestand worden onderscheiden gedeeltelijk door hun episodisch karakter, dikwijls van zeer korte duur en door hun herhaling van voorgaande met alcohol of een ander psychoactief middel verbonden ervaringen.